Rhumatologie

Lombalgie chronique : les cours de yoga en ligne sont efficaces

Des cours de yoga en ligne pourraient réduire significativement la douleur et améliorer la capacité fonctionnelle lombaire chez les patients souffrant de lombalgie chronique. Issus d’une étude randomisée de 12 semaines. Ces résultats offrent une alternative accessible aux traitements conventionnels.

  • shurkin_son/istock
  • 05 Nov 2024
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    La lombalgie chronique est une cause majeure d'invalidité et de dépenses de santé. Les traitements traditionnels, tels que les médicaments, les infiltrations et la chirurgie, ont des coûts élevés, des effets secondaires possibles et une efficacité variable. Face à ce constat, les recommandations cliniques proposent une approche graduée, privilégiant d'abord les interventions non pharmacologiques et le yoga est un traitement non-pharmacologique validé à travers des études, mais il est compliqué pour les malades de trouver un cours adapté à leur pathologie et d’y assister.

    Dans ce contexte, une étude randomisée publiée dans The JAMA Network, a évalué l'efficacité de cours de yoga en ligne sur 140 adultes souffrant de lombalgie chronique, révélant une réduction significative de l'intensité de la douleur et une amélioration de la fonction lombaire après 12 semaines de pratique.

    Des cours de Hatha yoga en ligne sont efficaces

    Les participants ont été répartis en deux groupes : le premier a suivi 12 semaines de cours de Hatha yoga en ligne d'une durée de 60 minutes chacun, tandis que le second, en liste d'attente, a servi de groupe témoin.

    À la fin de l'intervention, le groupe yoga rapporte une diminution moyenne de la douleur de –1,5 point sur une échelle de 0 à 10 (p < 0,001) et une amélioration de la fonction lombaire de –2,8 points sur le questionnaire modifié de Roland Morris (p < 0,001). Ces améliorations se maintiennent à 24 semaines, avec une réduction de la douleur de –2,3 points et une amélioration de la fonction de –4,6 points (p < 0,001 pour les deux).

    De plus, les participants du groupe yoga signalent une diminution de la consommation d'antalgiques et une meilleure qualité de sommeil. Les effets indésirables sont rares et non graves, attestant de la sécurité de cette intervention.

    Une étude randomisée en simple aveugle

    Cette étude est un essai clinique randomisé, contrôlé et à simple aveugle, mené sur des employés d'un grand système de santé bénéficiant d'un plan d'assurance maladie interne. Les critères d'inclusion comprenaient des adultes âgés de 18 à 64 ans souffrant de lombalgie chronique avec une intensité moyenne de la douleur d'au moins 4 sur 10 sur une échelle de la douleur. L'utilisation d'un groupe témoin en liste d'attente a permis de maintenir l'engagement des participants et de réduire le risque d'abandon.

    Bien que le taux de participation aux cours en direct ait été modéré (36,6% ont assisté à au moins la moitié des cours), l'accès aux enregistrements et la pratique à domicile ont contribué aux résultats positifs observés. Les limitations de l'étude incluent une population majoritairement féminine, blanche et éduquée, ce qui peut affecter la généralisation des résultats, ainsi qu'un suivi limité à 24 semaines.

    En pratique, le yoga peut s’intégrer dans ls pratiques d’activités physique

    Ces résultats suggèrent que suivre des cours de yoga en ligne pourrait être intégré dans les systèmes de santé comme option thérapeutique efficace, accessible et peu coûteuse dans la prise en charge de la lombalgie chronique. La flexibilité offerte par les cours en ligne pourrait surmonter les barrières liées aux horaires, aux déplacements et aux préférences personnelles des patients.

    Selon les auteurs, les études à réaliser devraient explorer la mise en œuvre à grande échelle du yoga virtuel, évaluer son rapport coût-efficacité, comparer différentes durées d'intervention et développer des stratégies pour inclure une population plus diversifiée.

     

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