Gynécologie-obstétrique
Enceinte après la ligature des trompes ? Ce serait plus fréquent qu’on ne le pense
Des chercheurs américains suggèrent qu'il pourrait y avoir des taux non négligeables de grossesse après la stérilisation tubaire à visée contraceptive.
Pratiquée sous anesthésie générale, la ligature des trompes est une intervention chirurgicale qui consiste à sectionner les trompes de Fallope pour empêcher les spermatozoïdes de remonter dans le vagin et le col de l’utérus pour aller féconder l’ovule. Ainsi, cette stérilisation tubaire permet d’éviter de tomber enceinte. D’après des scientifiques de l’université de Californie à San Francisco, elle est la méthode de contraception la plus couramment utilisée aux États-Unis. Cependant, dans une nouvelle étude, l’équipe signale que la ligature des trompes échoue suffisamment souvent.
3 à 5 % des femmes ayant subi une ligature des trompes sont tombées enceintes
Afin de parvenir à cette conclusion, elle a examiné les taux d'échec après une stérilisation tubaire à visée contraceptive aux États-Unis. Pour cela, elle a estimé les taux de grossesse après cette opération à l'aide de données provenant de quatre séries indépendantes de l'enquête nationale sur la croissance familiale de 2002 à 2015, qui porte sur plus de 31.000 femmes âgées de 15 à 44 ans. Au total, 4.184 patientes ont déclaré s’être fait ligaturer les trompes. Au cours de la première année suivant l'opération des trompes, les auteurs ont estimé que 2,9 % à 5,2 % des femmes ayant été opérées entre 2013 et 2015 sont tombées enceintes. "À 120 mois après la stérilisation tubaire, le pourcentage estimé ayant eu une grossesse était de 8,4 %", peut-on lire dans les résultats parus dans la revue NEJM Evidence. Le risque de grossesse était le plus élevé chez les femmes qui étaient plus jeunes au moment de leur stérilisation tubaire.