L’essai UNION associait un inhibiteur des immune checkpoint (IIC), le camrelizumab, à un traitement néodjuvant total (RCT + chimio) pour des malades ayant un cancer du rectum localement évolué et ce quel que soit le statut MMR (mismatch repair). L’efficacité de l’immunothérapie administrée seule a récemment été montrée en cas de cancer du rectum ayant un phénotype dMMR/MSI avec des taux de réponse clinique complète très élevé. Les résultats de l’étude UNION semblent montrer que le camrelizumab pourrait augmenter le taux de réponse histologique complète indépendamment du statut MMR.