Coronavirus et diabère : surveillance attentive pendant le confinement

Si les diabétiques ne sont pas plus susceptibles de contracter le Covid-19 que les autres, chez eux le risque d'infection, et donc de décès, serait plus élevé. Ainsi, les malades doivent être particulièrement vigilants et surveiller de près leur glycémie pendant cette période de confinement. 

En cette période de pandémie de Covid-19 et de confinement, les diabétiques doivent faire particulièrement attention à garder un diabète le plus équilibré possible. Dans un communiqué, la Société francophone du diabète alerte sur le fait que d’après une étude chinoise, 48% des patients hospitalisés pour le coronavirus “présentaient une comorbidité et en particulier un diabète ou une maladie cardiovasculaire”.

Si les diabétiques ne sont pas plus susceptibles que les autres de contracter le virus, le risque d’infection sévère et donc de décès est plus élevé pour eux, en particulier si leur diabète est mal équilibré. Il serait multiplié par un chiffre compris “entre deux et trois”, précise Boris Hansel, diabétologue à l'hôpital Bichat, à Paris, interrogé jeudi 19 mars par Europe 1.  

Diabète et surpoids augmentent le risque

En effet, “les diabétiques ont un système immunitaire plus fragile. De ce fait, ils peuvent présenter une surinfection s’ils sont atteints par le Covid-19”, explique le Nicolas Chevalier, chef du service d’endocrinologie - diabétologie - reproduction du CHU de Nice, interrogé par Nice Matin. Toutefois, tous les diabétiques ne sont pas logés à la même enseigne. Ainsi, “les diabétiques de type 1 qui sont souvent des patients jeunes, ne semblent pas plus à risque d’attraper le Covid-19 que le reste de la population”, poursuit-il, rappelant toutefois que le diabète de type 1 ne concerne qu’environ 10% des diabétiques.  

Les personnes atteintes de diabète de type 2 étant souvent en surpoids, âgées ou sujettes à des problèmes cardiovasculaires, elles sont de facto plus vulnérables au Covid-19. “Donc ce n’est pas parce qu’on est diabétique que l’on va présenter une forme grave de coronavirus, c’est peut-être lié aussi à ces autres éléments”, détaille Nicolas Chevalier. Rappelons notamment que l’obésité massive est un facteur de risque à elle seule.

“Le risque concerne essentiellement les diabétiques sous insuline et déséquilibrés, c’est-à-dire dont le traitement n’est pas forcément adapté, et les diabétiques qui ont des pathologies associées, des complications cardiaques ou respiratoires par exemple”, explique de son côté Boris Hansel.

“En cas d’infection, la glycémie va évoluer fortement”

Ainsi, les patients atteints de diabète de type 2 doivent être particulièrement vigilants et surveiller de près leur glycémie grâce à un lecteur permettant de mesurer le taux de sucre dans le sang. Après l’annonce d’Emmanuel Macron lundi soir, la Société francophone du diabète a invité les diabétiques à s’assurer qu’ils disposaient de leur traitement pour les deux semaines de confinement prévues. Toutefois, inutile de faire des stocks d’insuline par anticipation afin de ne pas provoquer de pénurie, car même si le confinement devait continuer, les pharmacies continueront à être approvisionnées comme d’habitude et chacun pourra récupérer ses ordonnances.

Les diabétiques sont par ailleurs invités à rester en contact rapproché avec leur médecin via WhatsApp, SMS ou téléphone. “On sait qu’en cas d’infection, la glycémie va évoluer fortement. C’est la raison pour laquelle il faut être en contact avec son médecin pour le tenir au courant et savoir quelles sont les mesures à prendre. Il faut garder ce contact, sans se ruer dans les structures de santé ; ce qui aurait pour effet de les engorger. De plus, dans ces structures, il y a des risques de contamination supplémentaires”, explique Stéphane Besançon, nutritionniste et directeur de l'ONG Santé diabète, à RFI.

Ils doivent également conserver un bon équilibre alimentaire et maintenir une activité physique régulière. Si cela constitue un vrai défi en cette période d’enfermement, c’est loin d’être impossible. “Sur internet, on trouve beaucoup de vidéos qui proposent de petits exercices à faire chez soi sans avoir besoin d’un haut niveau d’entraînement physique préalable. C’est important car cela aidera à maintenir l’équilibre glycémique et à éviter de prendre du poids”, rappelle Nicolas Chevalier.

Un site pour soutenir les diabétiques en période de confinement

Quant aux patients qui doivent continuer à se rendre sur le lieur de travail malgré tout, il est indispensable qu’ils redoublent de vigilance en portant des gants et un masque si possible et en se lavant les mains avec du savon ou du gel hydroalcoolique au maximum. “Il faut appliquer les mêmes préventions que pour la population, avec un peu plus de vigilance”, explique Boris Hansel. 

Enfin, concernant les symptômes liés au coronavirus, ils sont les mêmes pour les diabétiques que pour le reste de la population : fièvre, toux, douleurs musculaires… Cependant, comme expliqué par les spécialistes, un diabète déséquilibré doit être considéré comme un signal d’alerte. Si cela vous arrive, contactez votre médecin.

Afin d’accompagner les diabétiques dans cette période difficile, de répondre à leurs questions et de leur fournir des informations en temps réel, un service en ligne a été mis en place. Il s’agit d’un projet collaboratif mené par des spécialistes du diabète. Pour en savoir plus, rendez-vous sur le site covidiab.fr.

Dans le monde, environ 425 millions de personnes seraient touchées par le diabète. En France, 5% de la population serait concernée.