Symptômes

TDAH : comment le repérer chez l’enfant ?

Voici les symptômes qui se manifestent chez les enfants atteints du trouble déficit de l’attention/hyperactivité (TDAH).

  • Par Mathilde Debry
  • Nanci Santos / istock.
  • 08 Sep 2024
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    Du fait de la multiplicité de ses symptômes, le trouble déficit de l’attention/hyperactivité (TDAH) peut être difficile à diagnostiquer chez les enfants. Afin d'aider les parents et les professionnels de santé à le faire, l'association spécialisée dans le handicap CoActis Santé a publié une nouvelle fiche synthétique sur le sujet. 

    "Les premiers signes évocateurs de TDAH peuvent être observés tôt dans l’enfance" explique d’abord les membres de l'organisation à but non lucratif. "Globalement, l’enfant présente un fonctionnement en décalage par rapport à ses camarades du même âge", résument-ils en premier lieu.

    TDAH : trois catégories de symptômes chez les enfants 

    Les symptômes d’un TDAH chez les enfants se rapportent principalement aux trois catégories suivantes :

    1/ L'inattention.
    • L'enfant n’écoute pas, a besoin qu’on lui répète les consignes.
    • A des difficultés à organiser son travail scolaire et à le planifier, procrastine.
    • Oublie souvent son matériel, perd ses affaires.
    • A du mal à aller au bout d’une activité.
    • Est facilement distrait, rêveur, dans la lune.
    • A des capacités de concentration fluctuantes.
    • Évite les tâches à fort coût cognitif (y compris certains jeux).    

    2/ L'hyperactivité.
    • L'enfant ne tient pas en place, gigote sur sa chaise, ne reste pas assis, manipule sans arrêt des objets.
    • Perturbe la classe (bavarde, fait tomber régulièrement ses affaires en classe, chante, siffle).
    • Se met en danger involontairement et souffre de blessures répétées.
    • Échappe à la vigilance de ses parents dans les lieux publics, traverse la rue sans regarder.

    3/ L'impulsivité.
    • L'enfant agit ou répond trop vite.
    • Peut dire des choses qu’il regrette ensuite.
    • Ne contrôle pas ses gestes (casse par inadvertance) ni ses paroles (trop spontané, peu de filtre).
    • Est impatient, a du mal à attendre son tour.
    • A du mal à différer.
    • Coupe la parole, interrompt.
    • Se lasse vite.

    "On observe aussi chez l’enfant atteint d’un TDAH des difficultés à gérer ses émotions (crises de colère, intolérance à la frustration…) et à s’adapter à des situations nouvelles ou imprévues" complète l'association CoActis Santé.

    TDAH : "Il faut prendre en compte la durée des symptômes"

    "Aucune de ces difficultés n’est à elle seule spécifique d’un TDAH", précise-t-elle par ailleurs. "Il faut également prendre en compte la durée, la fréquence et le retentissement de ces signes", note-t-elle.

    "Par ailleurs, les filles ont plus souvent une forme inattentive ou mixte de TDAH qui peut passer inaperçue, entraînant de ce fait un sous-diagnostic. Cependant, filles et garçons peuvent avoir toutes formes cliniques de TDAH", soulignent également les experts.

    Notons pour finir que les symptômes du TDAH évoluent de l’enfance à l’âge adulte, ce qui implique de réévaluer régulièrement le patient. "Le contexte/les circonstances peuvent en outre moduler l’expression des symptômes", terminent les militants.

    TDAH en France : une prévalence qui fait débat

    La prévalence du TDAH en France est sujette à débat. "D'après notre étude, la prévalence de l'hyperactivité /TDAH en France peut être estimée à 0,3 % des enfants d'âge scolaire, avec 0,2 % pour la prescription de psychostimulants", expliquait en 2020 à Libération Sébastien Ponnou, psychanalyste et maître de conférences à l'université de Rouen-Normandie. "Ces données sont particulièrement robustes car elles se basent sur la réalité des pratiques cliniques et sur les prescriptions des médecins auprès de l'ensemble de la population", indiquait-il à l'époque.

    "La prévalence du TDAH est d'environ 5 % chez les enfants" estime de son côté l'Assurance Maladie. 

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