Asthme, rhume des foins et eczéma : un fardeau pour la santé publique

Les poids sanitaires respectifs de l'asthme, de la rhinite saisonnière et de l'eczéma ont été évalués chez l’adulte dans 17 pays. Cs données ont déjà été évaluées chez l’enfant mais pour la première fois, le fardeau de santé publique que représentent ces maladies chez l’adulte a été chiffré. Les stratégies de prévention sont donc primordiales.

Une étude, dont les résultats sont parus en février 2022 dans l’European Respiratory Journal, a fait le point sur la charge que représentent, en matière de santé publique, l’asthme, le rhume des foins et l’eczéma chez l’adulte. Ce travail s’est étendu dans 17 pays. Il s’agit d’une étude transversale qui correspond à la phase 1 du Global Asthma Network (GAN), semblable à celle qui a déjà été réalisée chez l’enfant (ISAAC). Des données concernant plus de 193 000 adultes ont été évaluées, dans 43 centres répartis dans les 17 pays inclus dans l’étude. L’âge moyen des sujets était de 38 ans et un peu plus de la moitié étaient des femmes. Les prévalences des différents symptômes des trois pathologies ont été chiffrées et comparées d’un pays à l’autre.

Des données déjà existantes chez l’enfant

L’asthme, la rhinite allergique saisonnière et l’eczéma sont des pathologies extrêmement fréquentes tant chez l’enfant que chez l’adulte. La morbidité et le coût de ces trois pathologies en matière de santé publique sont donc majeurs et il est probablement possible de les atténuer en les chiffrant pour mieux les prévenir. Des travaux ont déjà été réalisés pour chiffrer le poids de ces pathologies chez l’enfant et l’adolescent, mais jusque-là, rien n’avait été fait chez l’adulte. Les auteurs de ce travail ont donc cherché à combler cette lacune en relevant des données dans 43 centres répartis dans 17 pays et en utilisant une méthodologie similaire à celle utilisée chez les enfants et adolescents. Ils ont synthétisé ces données, afin d’aboutir à un tableau chiffrant les prévalences de chacun des symptômes de l’asthme, de la rhinite saisonnière et de l’eczéma. Ils ont également cherché des corrélations entre les trois pathologies.

Une charge de morbidité importante chez l’adulte

Les résultats de ce travail ont retrouvé des prévalences élevées pour les trois pathologies. Les prévalences respectives étaient de 6,6% pour la respiration sifflante, de 4,4 % pour l’asthme, de 14,4 % pour la rhinite allergique et de 9,9 % pour l’eczéma. Des grandes variabilités de prévalences ont été observées d’un pays à l’autre, et y compris d’une région à l’autre. De même, des corrélations variables ont été retrouvées entre les différentes pathologies. Les auteurs de ce travail ont donc conclu que ces trois pathologies représentaient un fardeau substantiel, en matière de santé publique et que ceci doit être pris en compte pour mettre en place des stratégies de prévention efficace et surtout permettre un accès à des traitements efficace, de manière abordable pour tous les patients. Ceci souligne l’importance majeure de la prévention et de l’accès aux traitements dans les objectifs de santé publique.

En conclusion, l’asthme, la rhinite allergique saisonnière et l’eczéma, chez l’adulte, représentent une charge non négligeable en matière de morbidité et de coût dans de nombreux pays et ceci vient insister sur le rôle prépondérant de la prévention et de l’accès au traitement pour tous dans les objectifs de santé publique.