Obésité : activité physique et régimes ne font pas le poids

Des chercheurs ont mis en évidence que les programmes amaigrissants et le sport dispensés aux personnes obèses ne sont pas efficaces pour leur faire retrouver un poids "normal".

La chirurgie bariatrique serait plus efficace qu’un régime pour perdre du poids et pour traiter le diabète de type 2. C’est ce qui ressortait d’une étude publiée il y a quelques jours par l’Université de Pittsburgh (États-Unis). Des résultats confirmés cette semaine par une équipe de chercheurs britanniques qui vient de mettre en évidence que les programmes amaigrissants et les exercices sportifs prescrits aux personnes obèses ne sont pas efficaces pour leur faire perdre du poids, ni pour les empêcher d'en reprendre pendant les cinq années suivantes.

La plupart des obèses reprennent les kilos perdus 

Pour arriver à ces conclusions publiées dans la revue  American Journal of Public Health, une étude de scientifiques du « King's College London » a analysé les dossiers médicaux de 278 982 personnes (129 194 hommes et 149 788 femmes) ayant des problèmes d'obésité. Ces personnes, qui suivaient un traitement classique contre l'obésité comprenant programme nutritionnel adapté et activité physique, ont été suivies entre le 1er novembre 2004 et le 31 octobre 2014.
Et les résultats sont sans appel. Dans l'ensemble, seulement 1 283 hommes et 2 245 femmes, ayant une obésité modérée avec un IMC compris entre 30 et 35, ont atteint leur poids corporel normal.

Par ailleurs, des variations de poids, avec des augmentations et des diminutions, ont également été observées chez plus d'un tiers des patients. L'étude conclut donc que les traitements de l'obésité actuels ne parviennent pas à permettre une perte de poids durable pour la majorité des patients obèses.
Ainsi, la probabilité annuelle des patients de perdre 5 % de poids était de 1 sur 12 pour les hommes, et de 1 sur 10 pour les femmes. Pour ceux qui avaient perdu 5 % de poids, 53 % l'ont repris dans les deux ans et 78 % dans les cinq ans.

L'obésité sévère, une fatalité ? 

Au final, la probabilité pour une personne obèse (IMC compris entre 30 et 35) d'atteindre un poids corporel normal après une prise en charge a été estimée à 1 sur 210 pour les hommes et à 1 sur 124 pour les femmes. Et pour les patients souffrant d'obésité sévère (IMC supérieur à 40), les chances sont encore plus faibles : 1 sur 1290 pour les hommes, et 1 sur 677 pour les femmes.

« Les stratégies actuelles pour lutter contre l'obésité ne parviennent pas à aider la majorité des patients obèses à perdre du poids ou à maintenir la perte de poids quand elle est constatée. Il est urgent de développer de nouvelles approches plus efficaces pour avoir une meilleure gestion de ce problème. La priorité des traitements devrait se concentrer sur la prévention de la prise de poids », conclut le Pr Martin Gulliford, auteur principal de l'étude.