Cœur
Des changements vasculaires dans le muscle de la jambe, un indicateur d’insuffisance cardiaque ?
Analyser le flux sanguin dans les muscles de la jambe peut aider à détecter les maladies cardiovasculaires plus tôt que les tests standards.

- Par Geneviève Andrianaly
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- Jcomp/iStock
On le sait : les examens d’imagerie médicale permettent d'améliorer la capacité à détecter des problèmes spécifiques au cœur, tels que le raidissement ou la cicatrisation des tissus cardiaques. Cependant, ils passent généralement à côté de signes précoces montrant des problèmes dans d'autres parties du corps. De précédentes recherches ont suggéré qu'une mauvaise régulation du flux sanguin dans les muscles des jambes pouvait se manifester avant des changements similaires dans le cœur et pourrait même expliquer des symptômes, comme la fatigue ou la difficulté à faire de l'exercice.
Insuffisance cardiaque : le muscle de la jambe pourrait être un meilleur endroit pour détecter les premiers stades
Afin d’explorer cette idée, des scientifiques de l'Institut d'ingénierie biomédicale de l'Université de Toronto (Canada) ont mené une expérience sur des rats présentant une insuffisance cardiaque à fraction d'éjection préservée (HFpEF) induite par le diabète. Les animaux ont été soumis à une alimentation riche en graisses et en sucres ou à un régime de contrôle pendant six mois. À partir du premier ou du deuxième mois suivant le diabète et tous les deux mois par la suite, les rongeurs ont subi un type particulier d'IRM qui permet d’évaluer la vasoréactivité, c’est-à-dire la façon dont les vaisseaux sanguins réagissent au stress, dans le cœur et le muscle de la jambe. "Un agent de réduction du pool sanguin a été administré et le temps de relaxation a été mesuré dynamiquement pendant que les animaux respiraient des niveaux élevés de dioxyde de carbone pour moduler les vaisseaux", a précisé l’équipe dans l’étude publiée dans la revue Discover Medicine.
Chez les rats diabétiques, le cœur qui ne réagit normalement pas à 10 % de dioxyde de carbone a révélé une réponse pro-vasoconstrictrice à partir de cinq mois après le diabète. La vasoréactivité anormale des muscles squelettiques des pattes est apparue encore plus tôt. À deux mois, la réponse vasodilatatrice habituelle à 5 % de dioxyde de carbone a été interrompue par des périodes de vasoconstriction chez les rongeurs malades. Chez les rats femelles, des différences ont été observées entre les animaux en bonne santé et malades uniquement au cours des deux premiers mois suivant le diabète, mais pas plus tard.