Rechute chez une femme de 64 ans déprimée et traitée

Madame C, 64 ans,
• Professeur à la retraite, déprimée, est ré-hospitalisée
• Elle invoque des difficultés de couple et un départ à la retraite
• Ralentie, apragmatique, anxieuse et - 8 kg en 6 mois
• Des idées noires sans pouvoir dire si elles sont inquiétantes
• NFS, Iono. Sang, bilan hépatique, TSH normaux
• Même antidépresseur depuis son hospitalisation il y a 1 an
• Allait mieux mais n’a jamais retrouvé le « goût des choses »

Comment analyser cette rechute ?
Quel traitement choisir ?
Comment le mettre en œuvre ?