La chirurgie cancérologique après 75 ans :comment évaluer et comment préparer les patients ? exemple l’onco-urologie.

La population dite âgée augmente en France (près de 10 % a plus de 75 ans) et plus de la moitié des cancers survient après 65 ans. Trois des cancers les plus fréquents sont dans la sphère de l’urologie (cancer de la prostate, de la vessie et du rein). Or, pour ces 3 carcinomes la chirurgie d’exérèse reste le traitement de référence. Cette chirurgie est parfois morbide et la question se pose de plus en plus sur « l’âge limite » pour la proposer.
Comment sélectionner les patients assez robustes pour la supporter et avec quel bénéfice ?
Comment évaluer la balance bénéfice/risque ?
Comment les préparer à des traitements lourds ?
Comment en parler avec eux et leur famille ?
Comment choisir les traitements alternatifs si nécessaire ?