Sécheresse oculaire chez une femme de 55 ans

Madame A, 55 ans, 
• Sensations de brûlures des yeux depuis 2 ans
• Larmoiement au vent froid l’hiver, gêne lors du travail sur écran
• Se sent déprimée et non écoutée par les médecins
• Un peu soulagée par le sérum physiologique 2 gouttes/jour
• Rhinite per-annuelle, sécheresse vaginale, périménopause et érythrocouperose

Comment faire le diagnostic ? 
Comment évaluer le risque d’évolution ?
Quel traitement et comment le mettre en œuvre ?