L’immunothérapie est désormais le traitement gold standard des mélanomes métastatiques avec un réel bénéfice sur la survie globale et sans progression. Les réponses restent cependant très variables d’un patient à l’autre, selon la localisation de la lésion primitive. Une étude récente rapporte que la capacité à répondre favorablement à une immunothérapie serait liée à la charge mutationnelle, et par extension, à la dose d’UV cumulée.