Gériatrie
Crampes nocturnes : la vitamine K2 intéressante contre les douleurs musculaires
En cas de crampes nocturnes des membres inférieurs chez les personnes âgées, la supplémentation en vitamine K2 réduirait significativement la fréquence, l'intensité et la durée des douleurs musculaires, sans effets indésirables notables. On peut aussi manger de la viande, des œufs et des fromages fermentés.
- MarianVejcik/istock
Les crampes nocturnes des membres inférieurs toucheraient 50 à 60% des adultes au cours de leur vie. Parmi eux, près de 20% souffrent de crampes et de douleurs musculaires suffisamment gênantes pour perturber leur sommeil et les pousser à consulter. Les options thérapeutiques actuelles sont limitées, et des traitements comme la quinine ne sont plus recommandés en raison de leurs effets indésirables graves.
Dans ce contexte, une étude multicentrique, randomisée en double aveugle, a évalué l'efficacité de la vitamine K2 dans la prise en charge des crampes nocturnes des membres inférieurs. Les résultats, publiés dans la revue JAMA Internal Medicine, témoignent d’une réduction notable des symptômes douloureux chez les participants recevant la vitamine K2 par rapport au ceux recevant un placebo.
Bénéfice important sur les douleurs musculaires et les crampes
Au cours de l'étude, 199 participants âgés de 65 ans et plus, souffrant d’au moins deux épisodes de crampes nocturnes des membres inférieurs par semaine, ont été randomisés entre deux groupes. Le premier groupe a reçu une supplémentation quotidienne de vitamine K2 (ménaquinone 7) à une dose de 180 μg pendant 8 semaines, tandis que le second groupe a reçu un placebo, identique en apparence.
Dans le groupe vitamine K2, les crampes nocturnes des membres inférieurs voient leur fréquence moyenne hebdomadaire diminuer de 2,60 à 0,96, tandis que le groupe placebo maintient une fréquence stable à 3,63 (différence entre les groupes : –2,67 ; IC à 95 % : –2,86 à –2,49 ; p < 0,001). De plus, la sévérité des crampes diminue de –2,55 points dans le groupe vitamine K2 contre –1,24 point dans le groupe placebo, sur une échelle analogique de 1 à 10. La durée moyenne des crampes est également réduite de –0,90 minute avec la vitamine K2, comparée à –0,32 minute avec le placebo. Aucun effet indésirable lié à la vitamine K2 n'a été rapporté, confirmant son profil de sécurité.
Un essai multicentrique randomisé en double aveugle
Les données proviennent d'un essai clinique multicentrique, randomisé en double aveugle et contrôlé par placebo, mené en Chine, plus haut niveau de preuve scientifique. Les participants étaient des personnes vivant en ville, âgés de 65 ans et plus, ayant documenté au moins deux épisodes de crampes nocturnes des membres inférieurs au cours des deux semaines de dépistage. L'étude a utilisé des capsules de vitamine K2 et de placebo identiques en apparence pour assurer l'aveugle. Bien que les participants aient des crampes nocturnes des membres inférieurs d'intensité modérée, les résultats suggèrent une efficacité de la vitamine K2 dès la première semaine d'intervention.
Les limitations de l'étude incluent l'absence d'évaluation de la qualité de vie et du sommeil, ainsi que la nécessité de confirmer ces résultats chez des populations avec des symptômes plus sévères.
En pratique
La supplémentation quotidienne en vitamine K2 réduit significativement la fréquence, l'intensité et la durée des crampes nocturnes des jambes chez les personnes âgées, sans effets indésirables, offrant ainsi une nouvelle option thérapeutique pour améliorer la qualité de vie de ces patients.
Ces résultats ouvrent des perspectives intéressantes pour la prise en charge des crampes nocturnes des membres inférieurs chez les personnes âgées. Étant donné le profil de sécurité favorable de la vitamine K2, des études supplémentaires seront bienvenues pour confirmer son efficacité, évaluer son impact sur la qualité de vie et le sommeil, et envisager son intégration dans les recommandations cliniques pour le traitement des crampes nocturnes des membres inférieurs.
La vitamine K est une famille de vitamines liposolubles essentielles à plusieurs fonctions biologiques, notamment la coagulation sanguine, la santé osseuse et la régulation du métabolisme du calcium. Elle se présente principalement sous deux formes principales : la vitamine K1 (phylloquinone) et la vitamine K2 (ménaquinone). La vitamine K2 est essentiellement présente dans les viandes, les œufs, les produits laitiers fermentés comme certains fromages, dont la consommation doit être encouragée, même en cas d’hypercholestérolémie.
Même si elle est parfaitement tolérée dans cette étude, il est important de noter que la vitamine K2 a le potentiel de compromettre l'efficacité anticoagulante de la warfarine, un anticoagulant largement prescrit aux personnes âgées. Par conséquent, la vitamine K2 n'est pas recommandée pour les personnes qui suivent un traitement à la warfarine.